內心深處的知音-心臟超音波檢查的重要性

心臟病位居十大死亡原因之ㄧ，更是猝死的三大主因之ㄧ，縱使衛生


署及一般大眾都特別重視心臟的健康及養護仍居高不下，表示在防禦

疾病的過程中出現了漏洞，人們因為疏漏心臟病的存在而招致死亡的

危險。簡單的說心臟病就是心臟的循環功能出現病狀，但要到一定的

損害才會表現出來，事實上在發病前，病情已經在持續進行中，因此

如何更早期發現它的存在及病情進展，擬定治療方針才得以防微杜

漸。但是心臟功能改變的原因很多種，打從娘胎起胎兒心臟就可能發

生病況，最常見的是先天性心臟病，包含各式各樣的變異，所以報紙

上時常出現各種罕見的心臟病例，在心臟超音波未應用於篩檢時是依

發病後才診斷的新生兒先天性心臟病案例，就已高達每千名活產嬰中

有八位，若加上出生後陸續被發現的案例，根據台中學童篩檢的經驗

更高達千分之 28 ，是過去的 3.5倍，且完全未被發現的案例更高達

百分之70，可見一半以上的心臟病童完全不知道自己有病，也就是

說都不知道敵人已在體內。既然無法早期偵查出它的存在，當然更無

法掌握它的外在表現。舉例而言，心臟內破了一個大洞會表現出經常

性的頭痛。因為心房的破洞而造成女性偏瘦，時常心悸、胸痛胸悶而

影響到人際關係及生活品質，但從小至大不曉得經歷多少醫生卻未被

查出而痛苦不堪又疑惑不解。從學童篩檢的經驗中，陳豐霖發現了不

少學童學習障礙甚至智能低下，發生的原因竟然是心臟血管發育異常

壓住氣管及食道，在完全無心雜音、X 光及心電圖異常下，且臨床

症狀多樣化之下，要能讓醫師早期診斷確實有困難。而外觀的正常常

導致醫生及家屬忽視病情更是主因，縱使手術後都不一定能完全康

復，可見其代價之慘痛難以預估，因此對抗疾病的第一步，應是早期

檢查以預防疾病的存在。過去傳統的「望、聞、問、切」的理學檢查

方式仍有其存在的必要性，但其診斷率在心臟科僅及43%，因此更精

確方便且非侵入性的檢查方式，特別是心臟超音波尤其重要，猶如婦

女抹片檢查六分鐘護一生般。心臟超音波檢查可以完全透視心臟結構

及功能，除了去除聽診的障礙更能成為內心深處的知音者。可發現異

常的發音並評估當時心臟功能的狀況，更可作為臨床治療的依據且答

案是直接了當的，不像心電圖或聽診所提供的是一種模糊疑似的答

案，因此良好的心臟超音波儀器加上專業人員便可提供快速有效的心

臟檢查可早期發現病情。因健保因素必須有異常發現方能施行心臟超

音波檢查，因此不可作為第一線檢查工具，保險加入超音波檢查更是

少有，因此民眾必須了解心臟超音波檢查的重要性，以期獲得更好的

醫療照顧，猶如滴一滴血可了解身體內是否有癌症一般簡捷快速。為

了可以早期診斷、早期治療先天性心臟病，推廣胎兒心臟超音波檢查

到成人心臟超音波檢查是有效又可行的方法。















以心臟超音波篩檢學童心臟病之特點





一、 心臟超音波為第一線診斷工具

首創以心臟超音波為第一線斷診斷工具(準確度高達 99%)，相較於小一、小四以聽心音

方式的例行性健康檢查，能更清楚、更快速、更準確地發現病因。

二、 經濟又有效的篩檢模式：減少時間的耗損，且可達99.7%以上的篩檢率。

三、 早期發現，並規劃適當的治療方法，可避免學童在校心因性猝死：

1. 發現潛在未知的先天性心臟病達80%以上，故可避免發生心因性猝死。

2. 提高學習能力：經由治療後，上課比較能專心又可提高學習能力，所以功課會變好。